Carrera y Preve critican “modelo privatizador” en ASSE de Rivera por más contrataciones

El exsenador y exintegrante del Consejo Ejecutivo del Sindicato Médico del Uruguay, Federico Preve, y el senador frenteamplista Charles Carrera alertan por un “modelo privatizador” de la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE) en el departamento de Rivera.

Esa es una de las conclusiones a las que llegaron Preve y Carrera tras procesar los datos de una solicitud de acceso a la información pública sobre la gestión del prestador público en el departamento.

Preve y Carrera aseguran, a partir de los datos que procesaron, que hubo un incremento de transferencias a las mutualistas del departamento, y a su vez que una mayor parte del gasto del sistema de SAME 105 también se destina a una empresa privada, en este caso ITHG.

El médico neurólogo e integrante del grupo Magnolia, y el senador del MPP, advierten que las compras de servicios a los prestadores privados Casmer y Comer en Rivera “casi se triplican, ajustadas por inflación entre los años 2018 y 2022, mientras que a pesos corrientes pasan de 28 millones de en 2018 a casi 94 millones en 2022”.

En cuanto a la instalación del servicio SAME (Sistema de Servicio de Emergencia) 105 en Rivera, el gasto de recursos públicos de forma directa osciló los US$ 800 mil en 2022, mientras que la contratación de servicios privados fue por US$1,2 millones anuales. En total, el servicio requirió de US$2 millones.

En ese marco, sostienen que entre agosto de 2022 y noviembre de 2023 hubo compras de servicios por traslado de pacientes a ITHG por US$ 1,6 millones.

En relación a esta empresa apuntan que en las facturas del año 2022 el giro de la empresa era como proveedores de servicios marítimos, y que “luego cambió su razón empresarial”.

Sobre los servicios de emergencia móvil, advierten que no hay una estructura de cargos presupuestales, y que es cubierta “por designaciones directas en el marco de la ley de emergencia sanitaria, a casi dos años de finalizada la misma”.

El senador y el médico señalaron además que la respuesta a sus preguntas fue “parcial e incompleta”.

“Dichas constataciones nos permiten afirmar que hay un aumento significativo de gasto de ASSE en Rivera a prestadores privados. Que hubo un desarrollo discrecional y no basado en evidencia empírica para instalación de SAME en el departamento, y a su vez que la mayoría del costo es a través de ITHG, empresa privada, confirmando un modelo privatizador y tercerizador de los recursos humanos”, sostuvo la conclusión del informe que elaboraron Preve y Carrera.

En diálogo con Montevideo Portal, Preve afirmó que se anunció “una base de SAME 105” pero “la mayoría era tercerizado”. “Casi el 60% del SAME es un servicio privado. No es un desarrollo público de la ambulancia, y sigue siendo ITHG”, dijo. 

“Nosotros preguntamos primero en qué análisis se habían basado para instalar SAME allá, y nos mandan una perorata que la podría haber hecho el ChatGPT. Una payasada sin ningún número de llamados, ni evidencia empírica, por lo tanto fue una decisión discrecional y aleatoria sin evidencia. Está bien que SAME se desarrolle, pero cuando se planifica se tienen que tener algunos números”, completó.

Consultado, Preve dijo que no les consta si estas contrataciones a ITHG en Rivera están incluidas en los montos que ya fueron objeto de polémica.

Sobre el mayor gasto en mutualistas, Preve rechazó que pueda estar ligado a la pandemia, porque fue mayor en 2022 que los años anteriores inmediatos.

La contratación a ITHG ya había estado en debate hace un año, luego de que el semanario Búsqueda informara sobre la contratación de la firma del rubro de servicios marítimos para que realice traslados de emergencia móvil.

El directorio de ASSE y la gerencia general concurrieron el 3 de febrero a la Comisión de Salud Pública y Asistencia Social de la Cámara de Diputados para informar sobre la contratación a esa firma.

El presidente de ASSE, Leonardo Cipriani, señaló que se reclamó en ese momento por una contratación por 530 millones de pesos, pero que esos valores en el área de la salud son “normales”.

“Acá se contratan insumos, no servicios. Hay un punto que consideramos importante aclarar, se habla de $530 millones pero los valores en salud esos son normales, de hecho en 2015 se gastaron $514 millones en modalidad de compra directa también en SAME y no había pandemia. Esta empresa realizó 47 mil procedimientos en ASSE entre traslados e internaciones a domicilio, y también ahí ahorramos días de internación porque permitió que hubiera más traslados”, dijo Cipriani, según una rueda de prensa consignada por El Observador.

Cipriani también dijo que ASSE aumentó las ambulancias propias y que, en el marco de la pandemia, contrató “ambulancias a la orden” para poder cumplir el rol asistencial en la pandemia.

En tanto, según consignó en esa instancia la unidad de comunicación de ASSE, desde el organismo dijeron que los traslados y atención a domicilio permitieron un ahorro en la contratación de días-cama en terapia intensiva e internaciones. Cipriani defendió que en 2021 se ahorraron 10.900 días-cama y en 2022 casi 16.000.